개의 귓병 치료제 [넵트라 점이액]

강아지 귓병(외이도염) 치료제인 [넵트라 점이액]은 꽤 최근에 출시된 약입니다. 약물에 대한 자세한 정보와 주의점 등에 대해 알아봅니다.

넵트라 점이액

 

[넵트라]는 동물병원에서만 치료가 가능합니다.

 

 

 

★ 반려동물 귓병 치료제는?

반려동물의 귀 염증약 (귀 외용제 - 1)

반려동물의 귀 염증약 (귀 외용제 - 2)

강아지 귓병 치료제 [바이트릴 오틱]

 

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넵트라 점이액의 성분은?

Florfenicol 16.6 mg/mL
Terbinafine 14.8 mg/mL
Mometasone furoate 2.2 mg/mL

 

1) 플로르페니콜  Florfenicol

페니콜계(Phenicols) 항생제인 플로르페니콜은 세균의 단백질 합성을 억제하며, 그람음성 및 그람양성 세균등 광범위한 항균작용을 가집니다. 특히 외이도염과 관련된 병원성 세균인 Staphylococcus pseudintermedius에 효과적이라고 알려져 있습니다. 경구로 복용 시 혈액질환을 유발하기 때문에(사람에게서는 비가역적인 골수 억제를 유발해 거의 사용하지 않습니다) 미국, 캐나다 등 여러 국가에서 식용동물의 사용을 금지하고 있는 항생제입니다. 개에게는 국소 귀 제제로 사용이 승인되었습니다. 

2) 테르비나핀 Terbinafine

항진균제로 효모와 곰팡이의 막인 에르고스테롤의 합성을 억제하여 작용합니다. 외이염과 관련된 Malassezia pachydermatitis에 효과적입니다. 

3) 모메타손 푸로에이트 Mometasone furoate

모메타손은 스테로이드로, 염증을 억제하고 면역반응을 줄이는 작용을 합니다. 염증과 관련된 외이도염 증상(통증, 부종, 가려움 등)을 완화시킵니다.

(참고로 사람에게서는 비염에 쓰이는 나잘 스프레이의 성분입니다^^)

 

▶ "Efficacy and Safety of a Single-Application Topical Florfenicol-Terbinafine-Mometasone Combination for the Treatment of Canine Otitis Externa"(2013)에서 개의 외이도염 치료에 있어 넵트라 점이액의 효능 및 안전성을 평가했습니다. 221마리의 개를 대상으로 한 이중 맹검 시험으로 단일 용량의 넵트라 점이액을 적용 후 외이도염 증상이 현저히 개선되었으며, 대부분이 30일 동안 염증이 완화된 상태를 유지했습니다(유효성 평가에 포함된 183마리의 개 중 넵트라를 투여한 개의 72.5%가 성공적으로 치료됨). 부작용은 경미했습니다.

▷ 비슷한 성분의 외이도염 치료제로는 Osurnia®가 있으며 항생제와 항진균제 성분은 동일하고, 스테로이드의 성분( Betamethasone acetate)만 차이가 있습니다. (외국 유통제품)

 

1. 적용 방법

사용하기 전에 잘 흔들며 치료가 필요한 귀에 1회 용량(1방울=1ml)을 투여합니다.

1회 투약으로 약 30일의 효과가 지속됩니다. 

 

2. 부작용

현장 연구 및 승인 후 경험에서 보고된 가장 흔한 부작용은 구토, 간 효소 증가 및 청력 상실이었습니다.

이외 승인 후 보고된 기타 부작용으로는 :

귀 분비물, 귀 자극 및 통증, 머리 흔들림, 머리 기울임, 운동실조, 발성, 각막 궤양, 건성각결막염, 안구진탕, 고막 파열 및 안면 마비 등이 있습니다.

 

※ FDA는 바르는 개 귓병약인 [오서니아 Osurnia]와 [클라로 Claro](→ 넵트라와 동일)의 눈병 부작용을 경고했습니다.

이 약물이 눈에 들어갈 경우 사람과 개 모두에게 눈에 부작용을 일으킬 수 있으며, 그 증상은 각막궤양, 눈 염증, 충혈, 찌르는 듯 한 통증, 가려움, 화끈거림 등입니다. 그렇기 때문에 이들 약을 개의 귀에 넣은 후 개가 머리를 흔들어 털어내려는 행동을 하지 못하게 제지하며, 눈에 약이 닿은 경우 최소 15분 동안 물로 충분히 씻어내야 합니다.

 

3. 주의

1) 넵트라는 고막 파열과 관련이 있습니다. 사용 시 머리 기울임, 전정 징후, 운동실조, 안구진탕, 안면마비, 건성각결막염과 같은 내이 질환 징후가 보고되었습니다. 치료 중에 청력 상실이나 전정 기능 장애 징후가 관찰되는지 주의 깊게 관찰합니다.

2) 코르티코스테로이드를 귀에 국소적으로 사용하는 것도 개의 부신피질 억제 및 부신피질항진증과 관련이 있습니다.

3) 고양이에게 사용하지 않습니다. 심각한 부작용(운동 실조, 식욕 부진, 내부 귀 질환, 호너 증후군, 안구 움직임 장애 등)이 발생할 수 있습니다.

4) 간기능이 저하된 개, 임신 및 수유 중인 개에게는 사용하지 않습니다(안전성 확립이 안됨).

5) 투여 후 30일간은 귀 세척을 하지 않습니다(약효가 변할 수 있습니다). 

 

 

 

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수의사의 진료에 따라, 병원에서 직접 수의사가 투여해 주는 약물입니다. 반복되는 외이염으로 고생하는 개들에게 이런 약의 선택지도 있다는 것을 알려드리며, 약의 정보를 공유합니다:)