반려동물에서 [로와콜]의 사용은? 로와콜의 특징과 효과에 대해.

반려동물의 간, 담낭 질환이 있는 경우 종종 [로와콜]이 처방 나오는 경우가 있습니다. [로와콜연질캡슐]은 어떤 약일까요? 실제 약물 특성과 효능 및 적합한 사용에 대해 궁금증을 자세히 알아봅니다.

 

출처 약학정보원

 

 

 

[로와콜연질캡슐]은 인체용 의약품이며, 일반의약품으로 분류되어

의사의 처방 없이 구매할 수 있습니다. 

 

 

 

★ 반려동물의 간질환 약은?

반려동물의 간질환 치료제

 

 

반응형

 

 

로와콜 연질캡슐

---

1. 로와콜의 성분과 특성은?

멘톨 (Menthol)	담즙분비촉진, 담도 평활근 이완, 진경작용
멘톤 (Menthone)	경련 완화, 소화 촉진
보르네올 (Borneol)	간담계 자극, 담즙 분비 촉진
시네올 (1,8-Cineole)	항염, 담즙분비 촉진
α,β-피넨 (α,β-Pinene)	항염, 항산화, 간세포 보호
캄펜 (Camphene)	지질대사 개선

→ 이들은 모두 모노터펜(monoterpene) 계열로, 천연 정유(essential oil)에서 유래한 생리활성 물질입니다.

 

FAQ 1) 로와콜을 췌장염 병력이 있는 경우 사용하지 않는 이유는?

위의 성분들은 '지용성 단일화합물 혼합물'로 물에 녹지 않고 기름에 잘 녹는 성분입니다. 복용 시 소장에서 담즙 · 지질과 함께 흡수되는데, 일부는 지방 소화과정을 자극할 수 있습니다. 지방 섭취량이 증가하면 리파아제 분비자극↑ → 췌장 자극↑ 이 일어납니다. 췌장염 환자에서는 이런 자극 자체가 재발의 방아쇠가 될 수 있기에, 췌장염 병력이 있는 동물에서는 로와콜 사용을 피하게 됩니다.

 

2. 로와콜의 작용 기전과 효능은?

로와콜의 인체 사용 적응증은 '담석증, 담석 수술 후 재발방지'입니다. 하지만 반려동물의 처방 케이스를 찾아보면 '담낭 슬러지, 담낭 점액종, 담석'이 있습니다.

 

FAQ 2) 로와콜이 담석을 녹이나요?

로와콜은 담석 자체를 강하게 녹이는 용해제라기보다는 담즙의 화학적 조성을 바꿔 '담석이 더 자라거나 새로 생기지 않게 하고, 작은 담석은 서서히 용해되도록 돕는 보조약'이라고 말할 수 있습니다.

→ 담석의 대부분은 콜레스테롤 담석으로, 과다한 콜레스테롤 결정이 뭉쳐진 상황에서 담즙 흐름이 느려지면 결정이 엉겨 '담석'으로 발전합니다. 로와콜의 모노터펜류가 간의 콜레스테롤 대사에 영향을 주어 담즙 내 콜레스테롤 농도를 낮춥니다. 즉 담즙 조성을 개선(콜레스테롤 : 담즙산 : 인지질 비율의 정상화)시켜 담즙의 용해능을 높입니다.

 

이외에도 로와콜은 ① 간에서 담즙 생성량을 늘려 담즙 흐름을 촉진하고, ② 담도 평활근을 이완시켜 담낭 수축 시 담즙이 더 쉽게 빠져나가게 도와주며, 경련을 완화합니다. ③ 항염 작용도 보고 됩니다.

 

FAQ 3) 담낭 슬러지 및 담낭 점액종에 효과 있나요?

－담낭 슬러지 : 담즙이 ‘걸쭉해진 상태’. 점액, 세포 파편, 담즙색소, 콜레스테롤 결정 등이 섞여 ‘진흙’처럼 보이는 혼탁물

－담낭 점액종 : 담낭 점액분비세포가 과도하게 점액을 분비하고, 이 점액이 젤처럼 굳어 담낭 안을 채우는 병리적 응고 상태. 진행성 질환

 

1) 위에서 말했듯, 로와콜은 담즙의 성상과 콜레스테롤의 균형을 바꿔주는 약입니다. 즉, 담낭 점액종처럼 담즙 조성에 이상(콜레스테롤↑, 점액단백↑, 담즙산↓)이 생긴 경우에는 일정한 효과가 있지만, 단순히 담즙이 탁하거나 농축된 상태(슬러지)에서는 작용 여지가 거의 없습니다.

2) 슬러지는 대부분 가역적입니다. 공복·식이·탈수 교정, UDCA 단독만으로도 해결되는 경우 많습니다. 물론 로와콜은 써도 무해하지만 효과는 제한적입니다.

 

담낭 슬러지가 담석으로 진행되지 않나요?

 

담낭 슬러지는 일종의 전(前) 담석 상태로 간주됩니다. 모든 슬러지가 담석으로 진행하는 건 아니지만, 일부는 담석·점액종으로 발전할 수 있습니다. 사람 대상 연구에서 로와콜은 '담즙 조성 개선과 담석 재발 방지 효과'가 입증되어 있으며 실제 담석 예방제로 처방되기도 합니다. 개에서도 로와콜은 동일한 약물 기전을 가지고 있기에 이론상 도움이 될 가능성은 높지만, 반드시 써야 한다고 할 수준의 근거는 없습니다.(연구 없음)

 

3. 반려동물에서 로와콜 사용 시 주의

1) 고양이

로와콜의 주성분은 정유 계열 모노터펜입니다. 고양이는 정유에 특히 민감하며, 멘톨, 시네올, 피넨 등은 구토 · 침 흘림 · 운동실조 · 호흡기 증상 · 간독성 등을 유발할 수 있어 비권장합니다.

2) 개

로와콜은 담즙분비를 촉진하므로 담도 폐쇄(또는 폐쇄 의심 시) 사용 금기입니다.

: 담도 폐쇄(총담관·담낭관 폐쇄, 담낭파열 위험) 시에는 담즙분비 촉진이 간손상·담즙역류를 악화시킬 수 있음

▶ 사람·수의학 모두 담도 폐쇄 의심 시에는 choleretic(담즙분비촉진제) 금기

 

4. 부작용

모든 반려동물에서의 사용은 오프라벨(off-label)입니다. 사람을 기준으로 하여 수의 임상 보고된 부작용은 다음과 같습니다.

: 경미한 구토, 식욕감소, 침 흘림, 설사 등