반려동물의 녹내장 안약 [잘라탄]의 사용방법과 부작용

개와 고양이도 사람처럼 녹내장이 생길 수 있습니다. 안압이 높거나 녹내장이 있을 때 쓸 수 있는 안약인 [잘라탄]에 대해 자세히 알아봅니다.

 

출처 약학정보원

 

 

 

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잘라탄 (성분 : 라타노프로스트 latanoprost)

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라타노프로스트는 프로스타글란딘 유사체(prostaglandin PGF2α)로 포도막, 공막을 통해 안방수의 유출을 증가시켜 안압을 내립니다. 이 기본 기전은 사람, 개, 고양이에서 공통이지만, 개는 강한 축동이 동반되어 유출 개선에 더 기여하는 반면 고양이는 포도막 유출 비율이 낮고 수용체 반응성 차이가 있어 약효가 제한됩니다. 

 

1. 임상근거

개

 

라타노프로스트가 안압을 빠르고 크게 낮춰 1차 치료제(특히 급성 상승 시)로 널리 쓰이며, 단·복수 투여 연구에서 유의한 안압 감소가 반복 확인되었습니다.

① 유전성 개 녹내장(비글)에서 0.005% 라타노프로스트를 아침 1회/저녁 1회/하루 2회로 비교한 다회 투여 연구 : 모든 군에서 안압 유의한 감소, BID 투여 시 가장 큰 저하, 동반 축동 뚜렷.

Effect of different dose schedules of latanoprost on intraocular pressure and pupil size in the glaucomatous Beagle.(Vet Ophthalmol. 2001)

② 라타노프로스트의 투여 횟수(2회/3회) 비교 : 2회가 충분

Comparison of two- and three-times-daily topical ophthalmic application of 0.005% latanoprost solution in clinically normal dogs. (AJVR. 2015)

 

고양이

 

단기적, 일시적 하강은 관찰되나 지속 치료 효과는 제한적이며, 정상 고양이에서는 효과 없음 보고가 다수입니다. 최근 연구들도 임상적 의미가 크지 않다고 봅니다.

① 정상 및 녹내장 고양이에서 단회 투여 후 축동은 일관되지만 안압 저하는 미약하고 일시적.

Effect of Topical Latanoprost 0.005% on Intraocular Pressure and Pupil Diameter in Normal and Glaucomatous Cats. (Vet Ophthalmol 2016)

② 정상 고양이에선 라타노프로스트, 비마토프로스트 모두 안압을 낮추는 데 효과가 없었음

The Clinical Efficacy of a Topical Selective EP2 Receptor Agonist Against Feline Glaucoma That Is Not Responsive to Conventional Anti-Glaucoma Eyedrops. (Vet Ophthalmol 2025)

 

2. 적응증

개

 

- 1차 선택약으로 사용

• 급성 녹내장 발작 : 빠른 시간 내(20-60분) 안압을 크게 낮춥니다.
• 원발성 녹내장 : 특히 폐쇄각, 초기 또는 발작 시 사용합니다.

- 보조적으로 다른 점안제와 병용해 안압 조절

- 응급 시(안압이 40–60 mmHg 이상으로 급상승 시) 사용

 

고양이

 

라타노프로스트는 고양이에서 지속적 안압 저하 효과가 거의 없거나 미약해서 실제 임상에선 다른 성분(탄산탈수효소 억제제, 베타차단제)을 1차 치료제로 씁니다.

 

3. 사용 방법

1) 보통 하루 1-2회 점안하며, 다른 안약과 같이 쓰는 경우 최소 5분 간격을 유지합니다.

2) 한 번에 한 방울이면 충분합니다.

→ 한 방울 이상은 흘러넘치거나 전신 흡수만 늘리며, 부작용 예방을 위해 점안 후 흘러내린 약물은 닦아냅니다.

3) 보관 방법 

 

• 잘라탄 다회용(병) : 실온 보관 → 개봉 후 4주 내 사용. 이후 폐기
• 잘라탄 1회용(무보존제) : 냉장 보관

 

4. 부작용 및 주의

1) 부작용

• 안구 충혈/자극감, 눈물, 눈부심, 축동
• 장기 사용 시 홍채 · 눈꺼풀 · 주변 피부의 색소 침착 → 흘러내린 안약을 닦아내는 것을 권장

2) 주의

• 전방 수정체 탈구(또는 위험 의심 시) : 강한 축동으로 수정체 · 유리체를 동공에 가두어 폐쇄를 악화시킬 가능성
• 활동성 포도막염의 경우 염증 악화 우려
• 고양이 : 지속 치료 효과가 낮아 1차 치료제고 비권장(상황에 따라 일시적 사용은 가능하나 기대효과 제한)