반려동물의 기관지약 [브롬헥신]

반려동물의 기관지 약인 [브롬헥신]은 점액 용해 작용이 있습니다. 이 약에 대한 자세한 특성에 대해 알아봅니다.

 

흰색의 정제 (출처-부광약품)

 

 

브롬헥신의 성분의 약은 [일반의약품]이며, 인체용 의약품으로

뮤코졸정, 신일브롬헥신염산염정 등이 있습니다.

동물용 의약품으로 허가받은 정제는 따로 없으며,

동물용 브롬헥신으로는 산제와 액제가 있습니다.

 

 

 

 

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브롬헥신 Bromhexine

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브롬헥신은 기관지의 분비물을 감소시키는 '점액 용해제'입니다. 리소좀의 가수분해 효소 활성을 증가시켜 산성 뮤코다당체 등의 점액 성분을 분해하여 점액을 묽게 만듭니다. 또한 기관지의 섬모 활동을 증가시켜 점액 배출을 용이하게 합니다. 즉, 점액(가래)의 점도를 낮추고 기침 없이도 쉽게 배출할 수 있게 하여 만성 기침, 기관지염, 폐렴 등의 치료에 보조적으로 많이 사용됩니다. 사람에서는 실제 브롬헥신보다는 [암브록솔]을 더 많이 사용하는데요. 암브록솔은 브롬헥신의 활성 대사산물로, 점액 용해 작용 외에도 항산화 및 항염증 효과를 가집니다. 참고로

1) 기관지에 심한 염증(화농성 염증)이 있는 경우, 죽은 세포에서 나온 DNA 조각들 때문에 점액이 끈적해지게 되는데, 브롬헥신은 이 DNA 조각들에는 효과가 없기 때문에 이러한 화농성 염증에서의 브롬헥신 효과는 제한적일 수 있습니다. 

2) 브롬헥신은 폐 속의 모세혈관과 폐포 사이의 장벽을 약물이 더 잘 통과할 수 있게 만들고, 면역물질(IgA, IgG)도 증가시켜 일부 항생제와 병용 투여 시 감염성 기관지염 치료를 촉진할 수 있다는 가설이 있습니다. 

 

1. 용법 용량 (점액 용해 목적)

개와 고양이에게 경구로 2mg/kg을 12시간마다 7-10일간 투여한 후, 1mg/kg을 12시간마다 추가로 7-10일간 투여합니다.

혹은 개에게  2mg/kg을 12시간마다, 고양이에게 1mg/kg을 24시간마다 투여합니다.

 

2. 적응증

급/만성 기관지염, 기관지 폐렴, 비염, 부비동염, 감염성 기관지염(켄넬코프 등), 천식 등

→ 점액 용해 및 섬모 운동 개선으로 기침 감소와 가래 배출 촉진, 항생제 효과 보조, 이차 감염 방지 등의 효과를 가집니다.

 

3. 부작용

일반적 : 어지러움, (과도한) 발한, 알레르기 증상(피부 발진, 가려움 등), 위장관계 증상(메스꺼움, 구토, 설사 등)

드물게 : 고용량 및 장기 투여 시 일시적인 간 효소 수치 상승 보고

 

4. 주의

1) 진해제(기침 억제제)와 병용 금기 : 기침 억제제와 같이 쓰면 가래 배출이 방해되어 기도 폐쇄 위험 증가 가능성 

2) 점막 자극 가능성 때문에, 위궤양/위염이 있는 동물은 신중히 사용

3) 대사가 간에서 일어나므로, 간질환이 있는 동물에게는 감량 또는 대체요법 고려

4) 특정 항생제(예: 옥시테트라사이클린, 스피라마이신, 타이로신)의 농도를 증가시킬 수 있으므로, 병용 시 용량 조절에 주의

 

 

 

 

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참고로 브롬헥신은 일반의약품으로 분류되지만, 실제 약국에서 단일제제로 유통되는 제품은 없으며 조제용(덕용 포장)만 있기에 구입에 무리가 있습니다^^;